褥疮的治疗方法
一、换药治疗
适用于表浅的I、 II度褥疮,使用碘伏消毒,活血化瘀和去腐生肌药物治疗。药物外敷只能控制或减轻炎症发展,一定程度的缩小伤口,靠疮口边缘新生上皮爬行和瘢痕自然收缩而治愈表浅的褥疮,但由于是瘢痕愈合,所以愈合后容易复发。对一些面积大窦道深的褥疮,由于窦道内肉芽老化,瘢痕形成,靠单纯的换药不能治愈。
二、手术治疗
适用于局部缺损大,创腔深,通过换药不能愈合的III、IV度褥疮。
① 肌皮瓣及肌皮瓣褥疮的缺点(以臀大肌皮瓣为国内普遍应用)
肌皮瓣就是以臀上动脉或臀下动脉为蒂的半臀大肌或全臀大肌肌皮瓣旋转覆盖褥疮创面。
缺点1:肌皮瓣移植后外形生长呈半球状隆起,外观差,达不到整形美体效果。
缺点2:褥疮病多发于老年人或截瘫病人,由于长期卧床或坐轮椅,局部组织受压缺血、缺氧,发生溃烂。截瘫病人神经损伤后,血管、血供调节障碍;老年人由于身体组织细胞再生能力显著减弱,成纤维细胞生长周期明显延长,动脉血管硬化皮下组织血供减少等因素,可致使肌皮瓣坏死,或愈合困难,甚至不愈合,肌皮瓣一旦坏死,会给病人身体造成致命性创伤。具有肌皮瓣转移的适应症病人比较少,因此并非所有的褥疮都可以做臀部大块肌皮瓣转移的。
② 褥疮微创皮瓣手术+围手术期技术(邬香伟医生独创)
院邬香伟主任根据多年临床经验总结出一套治疗褥疮的可靠方法,即创伤小,不依赖皮瓣知名动脉血管供血,治疗褥疮行之有效的手术方法——褥疮微创皮瓣手术+围手术期技术,治愈率达到98%。在褥疮治疗上避免肌皮瓣转移坏死的风险,为广大褥疮患者解除病痛,提高生活质量。
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